2024年06月12日

【大人の発達障害】ADHDとは？見た目で判断できない隠れた特性を解説

視覚情報は人の思考や行動に大きな影響を与えてしまいます
あなたが誰かと対面で会ったとき
その人の見た目からどれだけを読み取れると思いますか？

その笑顔が本物か、その疲れがどれほど深いか
またはその行動が何を意味しているのか

もしもその人がADHD（注意欠如・多動性障害）を持っているとしたら
それは見た目からわかりますか？

多くの人々が持つ「見た目でわかる」という思い込みは
実は大きな誤解かもしれません

この記事では、ADHDという障害が持つ多様な面と
見た目だけでは決して測れないその深さに迫ります

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ディーキャリア柏オフィスの発達障害サポーターの大松です

ディーキャリア柏オフィスは発達障害の特性に応じた訓練プログラムを提供している
就労移行支援事業所です。

発達障害（注意欠如・多動性障害ADHD　自閉症スペクトラム障害ASD　限局性学習障害SLD）
精神障害（うつ病、双極性障害、適応障害、パニック障害など）のある方などが在籍されております
専門知識のあるスタッフで運営しています

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1.ADHDとは何か？

ADHDの基本的な定義

ADHD「注意欠如・多動性障害」は
脳の発達に関わる状態であり
特に注意力の維持、衝動制御
過活動性に影響を与えることが知られています

この状態は子どもの頃によく診断されますが
大人になっても症状が続く人もいます

ADHDは日常生活の多くの面で困難を
引き起こす可能性がある神経発達障害です

この障害を持つ人は、集中するのが難しい場合があること
計画を立てて、計画通りに物事を進めること

または一度に一つのことに焦点を当てることが
複数のものに注意が向いてしまうことで苦手な方がいます

症状として一般的に知られている特徴

ADHDの主な症状は大きく三つに分けられます

注意力の欠如
簡単に気が散る、指示に従うのが難しい
活動を完了する前に他のことに注意が移るなどが含まれます
衝動性
考える前に行動してしまう、順番を守れない
他人の話を遮ってしまうなどの行動が見られます
過活動性
常に動いている必要があるように感じる
じっと座っていられない、不適切な場面で走り回るなどの特徴があります

これらの症状は、学校、職場
または家庭生活において顕著に現れることがあり
日常生活に大きな影響を与えることがあります

ADHDの診断基準について

ADHDの診断は医療専門家がおこないます
診断には通常、症状の確認とそれらがどの程度日常生活に
影響を及ぼしているかの評価が含まれます

具体的には、6か月以上にわたって
複数の環境（家庭、学校、職場など）で症状が
一貫して見られることが必要です

また、これらの症状が他の精神医学的な
問題や状況によって説明できないことが重要です

多くの場合はDMS-5を参考に
（アメリカ精神医学会による精神疾患の診断と統計マニュアル第５版）

さまざまな視点を含めて医師が診断をおこないます

2.大人の発達障害｜見た目での誤解

一般的な「見た目でわかる事」に関する誤解

多くの人が、物事や人に対して見た目で判断しがちです
視覚情報としての情報を鵜呑みにしてしまうと
本質的な部分を見失ってしまう可能性があります

ADHDはその症状が外見には現れにくいため
見た目だけで判断するのは非常に難しいです

たとえば、元気に見える子どもが集中力に欠けていたり
落ち着きがない行動をしていたりしても
それがADHDによるものであるとは気づかれないことが多いです

ADHDの特徴である注意力の欠如、衝動性、過活動性は
外見からは直接的には分かりません

これらの特性は内面的なものであり
日常生活の中での行動やパフォーマンスに影響を与えます
例えば、以下のような行動が見られることがあります

注意力の欠如
授業中にぼんやりしている、生産性の低い仕事、忘れ物が多いなど。
衝動性
人の話を遮る、行動が急激で予測不可能、計画なしに行動するなど。
過活動性
じっとしていられない、常に動き回っている、不適切な場面での過剰な動きなど。

これらの行動はできごととして認識することはできますが
それがADHDによるものであるとはすぐには判断されません

また特性といっても
・障害による特性
・性格による特性
・認知による特性
・環境設定による特性
・遺伝子的な特性

さまざまな特性の種類が存在するので
一概に障害による特性とは言い切れないです

誰もが衝動的に動いてしまう
集中できないことがある
落ち着かないときがある　　など

そういった場面があると思います

社会的スティグマとその影響

見た目で判断されないことが多いため
ADHDの人々は誤解や偏見にさらされることがあります

例えば
「怠けている」「努力が足りない」「規則を守らない」
といった誤解を受けやすいです

これらの誤解は
ADHDを持つ人々の自己評価や自尊心に大きな影響を与え
さらなる困難を招くことがあります

また、職場や学校での適切なサポートが得られにくくなることもあります

3.ADHDの日常生活での影響

学校や職場でのADHDの影響

ADHDは学業や職場でのパフォーマンスに
大きな影響を与えることがあります

子どもの場合
集中力の欠如や過活動性が学業成績に影響を与えることがあります

授業中に集中できず、課題を忘れたり
提出期限を守れなかったりすることが多いです

教師や親からは「怠けている」「やる気がない」と
誤解されることが多いですが
実際には注意力の欠如が原因であることが多いです

成人の場合
職場でのパフォーマンスが影響を受けることがあります
仕事の優先順位をつけるのが難しく
期限を守ることが困難な場合があります

また、会議中に集中できない
プロジェクトを完了できないといった問題も発生します
これらの問題は、職場での評価やキャリアの進展に影響を与えることがあります

人間関係や社会生活における課題

ADHDは人間関係や社会生活にも影響を与えることがあります
衝動的な発言や行動は、友人や家族との関係に緊張をもたらすことがあります
また、過活動性が原因で落ち着いて話を聞けない
相手の話を遮るといった行動が誤解をまねくことや
怒りを相手に押し付けてしまうこともあります

これにより人間関係の破綻を経験することがあります

管理と対策：ADHDのある人々が取り組むべき戦略

ADHDを持つ人々が日常生活で成功するためには
いくつかの戦略があります

タイムマネジメントの改善
予定を立てる、リマインダーを設定する、時間を区切って作業するなど
環境の整備
整理整頓された環境を作り、注意を引く要素を減らす
サポートの活用
コーチングやカウンセリングを利用し、適切な支援を受ける
自己管理スキルの向上
ストレス管理、リラクゼーション技術、健康的な生活習慣を身につける

4. 専門家の視点【医師や公認心理師】

ADHDに対する専門家の見解は多岐にわたりますが
共通しているのは早期診断と適切な治療の重要性です

医師や公認心理師は
個々の症状に基づいた治療計画を立て
患者が最大限の能力を発揮できるよう支援します

また、家族や教師への教育も重要であり
ADHDを理解し、適切な対応を取るための知識を提供します

ADHDに対する現代の治療法

現代の治療法には、薬物療法と非薬物療法があります
薬物療法では、神経伝達物質のバランスを調整する薬を使用します
これにより、注意力の改善や過活動性の軽減が期待できます

非薬物療法としては、行動療法や認知行動療法があり
これらは日常生活のスキルを向上させるための具体的な技術を提供します

薬物療法と非薬物療法の選択肢

薬物療法では、主に以下の薬が使用されます

メチルフェニデート（コンサータ）: 注意力の改善、衝動性の軽減に効果がある
アトモキセチン（ストラテラ）: 非刺激薬であり、注意力の改善に使用される
グアンファシン（インチュニブ）: 多動性や衝動性を改善する効果

非薬物療法としては、以下の方法があります

行動療法: 具体的な行動の変更を目指し、目標設定や報酬システムを利用する
認知行動療法: 考え方や感情のコントロール方法を学び、日常生活における困難を克服する

5. 社会とADHD

社会がADHDをどのように受け入れているか

社会全体として、ADHDに対する理解は進んでいますが、まだ改善の余地があります。教育機関や職場での適切な支援が重要であり、インクルーシブな環境を整えることが求められています。

改善されるべき点と提案

社会全体での意識改革が必要です。以下の点が改善されるべきです

教育の普及: ADHDに対する正しい知識を広める
支援体制の強化: 学校や職場でのサポート体制を充実させる
法的保護: ADHDを持つ人々の権利を守るための法的枠組みを強化する

教育や職場でのインクルーシブな取り組み

インクルーシブな取り組みとして、以下のような方法が有効です

柔軟な教育プログラム: 個別のニーズに応じた教育プランを提供する
職場での支援: 働きやすい環境を整備し、適切なフィードバックとサポートを提供する

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