二次障害ってなに！？発達障害との関係や対策を解説します！！

こんにちは。

ディーキャリア芝浦オフィスです。

皆さんは、【二次障害】という言葉をご存じですか？

二次障害とは、発達障害などの一次障害を原因として、周囲からの理解を得づらい環境で、繰り返し注意されたり、不安な経験をしたりすることで自己肯定感が下がり、うつ病、不安障害、ひきこもり等の症状が発生している状態です。

近年の研究では、ASD（自閉症スペクトラム障害）やADHD（注意欠如・多動性障害）などの発達障害の特性でお悩みの方は、そうではない方と比べて、様々な精神障害を併発する確率が高くなる傾向にあるという報告もあります。

この記事では、

① 二次障害が生じるメカニズムと予防のためのポイント

② 主な二次障害の症状

③ 二次障害の治療について

④ 利用できる支援・福祉サービスなど

を解説しています。

① 二次障害が生じるメカニズムと予防のためのポイント

発達障害の特性のある方は、様々な場面でコミュニケーションがうまく取れなかったり、周囲の行動に合わせて行動を切り替えたりすることができず、叱られたり、注意されたり、行動を制限されたり、周囲の人達に理解してもらえず、「変わった考え方の人」「変なことをする人」と言われたりしてしまうことがあります。

ストレスの多い環境で本人にとってつらい経験が繰り返されると、成功体験を上手く積み重ねられず自信がなくなり、自己肯定感が低下してしまいます。すると、「何をしてもうまくいかない」「どうせ失敗してしまう」など、ネガティブな感情で頭がいっぱいになってしまい、家から出られなくなってしまうといった状態になっていきます。

こうしたことがきっかけで起こる情緒不安定やさらなる不適応が、二次障害の発症につながっていきます。

二次障害の予防という観点からは、この負のスパイラルに陥らないようにすることが重要になってきます。そのために重要になってくる点は、保護者や医療機関の専門家や、専門機関の支援者などのサポートです。

子どもの事例でいえば、子どもが学校に行きたくないなどの不適応反応が見られた時には、保護者、学校の先生や保健の先生、相談室の先生などの周りの大人で話し合い、ほめられる場面を増やすような環境を設定し、対応を統一していく等の工夫をしていくことが重要になってきます。

大人の二次障害の予防においても同様で、「何をしてもうまくいかない」「どうせ失敗してしまう」という気持ちに耳を傾けてくれる、相談できる存在が必要です。

専門機関の支援者や医師の方が相談しやすいという方もいらっしゃいますので、ご自身の状態や希望に合わせて相談先を選択していただくとよいと思います。