確認したい社会保険　～健康保険制度のちがい～

こんにちは！
デーキャリア岐阜駅前オフィスのワーク訓練生です。

ライフスキルコースやワークスキルコースを進めていって、就職活動を視野に入れたとき、
求人情報で注目する項目は何でしょうか。
大切なのはお給料と休日！
たくさんお給料は欲しいし、しっかり休みたい。
けれど、もう少し注目してほしい項目があります。
それが、就職後に自身が加入することになる「社会保険制度」です。
今回は、加入する社会保険制度のうち健康保険制度の種類について、
それぞれの違いを簡単に紹介していきたいと思います。

健康保険の種類と保険料

就職先の企業によって加入している健康保険は異なります。
小規模な事業所では健康保険に加入しておらず、自分で国民健康保険を払うことになるかもしれません。
ここでは、健康保険の種類と、保険料について見ていきます。

■企業が加入する「健康保険」

企業が加入する「健康保険」には、協会けんぽと健康保険組合の2種類があります。
保険料は給与ごとに異なり、保険料を算出するための保険料率も、それぞれに異なります。
また、従業員の扶養親族も健康保険に加入することができます。

• 協会けんぽ(全国健康保険協会管掌健康保険)
  主に中小企業に勤務する会社員を対象とする、日本最大の健康保険制度。
  • 保険料率：都道府県(支部)ごとに異なる。
  • 保険料負担：事業主と従業員が半分ずつ負担する。
    
• 健康保険組合(組合管掌健康保険)
  大企業や、複数の同種同業で設立された組合が運営し、
  それらの企業に務める従業員が加入できる健康保険制度。
  • 保険料率：健康保険組合ごとに異なる。
    協会けんぽより保険料率が低い傾向がある。
  • 保険料負担：事業主と従業員が半分ずつ負担する。
    健康保険組合によっては、保険料の事業主負担を増やし、従業員の負担を減らしているケースもある。

■個人(世帯)で加入する「国民健康保険」

個人(世帯)で加入する「国民健康保険」には、市区町村で加入する国民健康保険と、同種の事業又は業務に従事している者が加入できる国民健康保険組合の2種類があります。
国民健康保険には扶養制度がないため、加入者全員分の保険料を支払う必要があります。

• 国民健康保険
  自営業や学生、離職者などさまざまな方が加入している。
  企業が健康保険制度に加入していない場合は、国民健康保険に加入することになる。
  • 保険料：前年の所得に対して計算される。
    世帯中で国民健康保険に加入している者全員の所得が保険料算定の対象になる。
  • 保険料率：市区町村で異なる。
  • 保険料負担：全額本人が負担する。
    
• 国民健康保険組合
  同種の事業又は業務に従事している者が加入できる国民健康保険制度。
  医師国保や建設国保などが有名。
  • 保険料：組合ごとに異なる。
    前年の所得によらず保険料が一律の組合が多い。
    また、従業員家族の保険料は低く設定されているところも多い。
  • 保険料負担：全額本人が負担。
    

給付金(傷病手当)の違い

病気やケガで病院を受診するとき以外にも健康保険を使うケースがあります。
その中で、働くうえで身近な「傷病手当金」を例に、制度の中身を比べてみましょう。

• 協会けんぽ(全国健康保険協会管掌健康保険)
  病気やケガで働くことができず、3日以上連続して休んだ場合に、生活保障として4日目から1年6か月間受けることができる。
  • 給付額：細かい計算があるが、だいたい給与の2/3程度。
  • 支給には要件があります。きちんと確認をしましょう。
    
    
• 健康保険組合(組合管掌健康保険)
  給付額や期間は基本的に協会けんぽと同じ。
  • 組合によっては、独自の付加給付を設定している場合がある。
  • 例）全農健康保険組合
    付加給付の上乗せがあり、だいたい給与の77％の傷病手当金を受けることができる。
    
    
• 国民健康保険
  国民健康保険では、特例を除き傷病手当金の制度がない。
  • 病気やケガで働けなくなった場合は、無収入になる。
  • 特例措置の例として、過去に新型コロナウイルスへの感染で休業した場合に傷病手当金が給付されたケースがあった。
    
    
• 国民健康保険組合
  国民健康保険組合では、傷病手当金は任意の給付金のため
  組合により傷病手当金の有無や対象者、適用範囲が異なります。
  • 例）岐阜県医師国民健康組合
    「組合員が他の保険医療機関に入院の場合、その入院の8日目から180日間を限度として」、「第Ⅱ種組合員(従業員)は日額3,000円」
  • 岐阜県医師国民健康組合では、健康保険と違い休業は対象にならないことが分かります。
    
• (他にも、公務員などが加入する共済組合がありますが、今回の記事では割愛します)
  

おわりに

求人情報は、つい給与額や年間休日数に目がいきがちです。
しかし、家賃補助や特別休暇などの福利厚生や、昇給や賞与など、
表面に見える給与額や年間休日数以外にも確認しておく項目はたくさんあります。
その中でも身近な「社会保険制度」
健康保険制度は、病気やケガ以外でも、妊娠や出産、介護休業や病気などで働けなくなったときなどにお世話になることがあります。
いざという時に加入している健康保険制度ごとの違いに気づき、
制度を利用できない！困った！なんてことにならないように、きちんと違いを把握しておきましょう。

ディーキャリア岐阜駅前オフィスでは、労働条件の講義があります。
そこで、福利厚生や社会保険制度などを学ぶことができますよ。

知識をつけて、後悔の少ない就職を！

参考サイト)
協会けんぽ
けんぽれん
全農健康保険組合
岐阜県医師国民健康保険組合

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